Sari la conținutul principal

Ce își doresc locuitorii de la preceptori?

Un studiu al feedback-ului generat de rezidenții de medicină de familie

Raport de proiect de Allen Shaughnessy, Randi Sokol, Judy Fleishman, Omar Wahid în limba engleză (2024)
Analele Medicinei de Familie, Vol. 22, Suplimentul numărului 1

Context: Preceptorii au nevoie de feedback autentic din partea rezidenților pentru a-și îmbunătăți continuu abilitățile de predare. Instrumentele de evaluare existente le cer rezidenților să își noteze preceptorii folosind criterii predeterminate. Cu toate acestea, aceste instrumente nu oferă îndrumări preceptorilor cu privire la comportamentele specifice pe care ar trebui să le schimbe sau să le mențină pentru a satisface nevoile de practică și învățare ale rezidenților. 

Obiectiv: Identificarea celor mai bune practici de precepție din perspectiva rezidenților, prin analizarea feedback-ului pe care l-au oferit preceptorilor. 

Designul și analiza studiului: Am efectuat o analiză tematică calitativă a feedback-ului colectat în timpul sesiunilor de feedback cu preceptorii și rezidenții. Folosind abordarea „Comunicării Nonviolente” (CNV), am convertit feedback-ul necondiționat de la rezidenți, dintre care unele puteau fi dăunătoare din punct de vedere psihologic, în afirmații care se termină cu „cereri”, mai degrabă decât cu judecăți sau evaluări. Fiecare cerere a fost codificată și legată de o temă didactică. În cadrul fiecărei teme, cererile individuale au fost reunite, de către codificatori care lucrau în perechi, în afirmații care reflectau intenția cererilor individuale. Aceste afirmații au fost revizuite și revizuite prin discuții și apoi au fost distribuite tuturor rezidenților pentru corectare și completare. 

Cadru sau set de date: Un rezidențiat de medicină de familie unică, utilizând cele 188 de solicitări generate în timpul a 32 de sesiuni de colectare a feedback-ului. 

Populația studiată: Medici care oferă prescripții rezidenților de medicină de familie în regim ambulatoriu. 

Intervenție/Instrument: Feedback-ul a fost formatat folosind cele 4 aspecte ale CNV: „Când tu [un comportament], noi simțim [un sentiment sincer]. Avem nevoie [o nevoie care nu este satisfăcută]. Te rugăm [soliciți un comportament].” Toate comportamentele sunt descrise în termeni pozitivi („Te rugăm să faci X”). Aceste solicitări de comportament au servit drept bază pentru identificarea celor mai bune practici. 

Măsuri ale rezultatelor: Declarații de bune practici bazate pe feedback-ul oferit preceptorilor de către rezidenți. 

Rezultate: Am elaborat 26 de declarații de bune practici, organizându-le pentru a se alinia cu diferite părți ale interacțiunii de preceptuare: Stabilirea climatului de învățare; Înainte de sesiunea de îngrijire a pacientului; În timpul preceptării; și, sesiunea de informare ulterioară. 

Concluzii: Prescrierea rezidenților într-un cabinet ambulatoriu necesită îndrumări nuanțate și intenționate cu privire la