मुख्य रणनीतियों का अनुप्रयोग
एकांतवास और बंधन के उपयोग को कम करना
मनोचिकित्सा अस्पतालों में हिंसा का स्तर मरीजों और कर्मचारियों दोनों के लिए लगातार चुनौतियां पेश करता है। अस्पताल और संस्थान JACHO मानकों को पूरा करने और अपने संस्थानों को मरीजों और कर्मचारियों के लिए सुरक्षित बनाने के लिए निरंतर प्रयासरत हैं। यह लेख दर्शाता है कि कैसे एक फोरेंसिक नर्सिंग यूनिट में हिंसा में उल्लेखनीय कमी आई है। परिणामस्वरूप, तीन वर्षों में एकांतवास और प्रतिबंध की आवश्यकता में भी 90% से अधिक की कमी आई है।.
मरीजों और कर्मचारियों के लिए एकांतवास और प्रतिबंध (एस/आर) के उपयोग के जोखिमों और लाभों की जांच करने के लिए व्यापक शोध किया गया है। हालांकि फोरेंसिक अस्पताल में एस/आर के उपयोग को पूरी तरह से समाप्त करना संभव नहीं हो सकता है, लेकिन अधिक प्रतिबंधात्मक हस्तक्षेपों की आवश्यकता को काफी हद तक कम किया जा सकता है। एस/आर के उपयोग को कम करने पर ध्यान केंद्रित करने से मरीजों की बुनियादी, समग्र आवश्यकताओं को पूरा करने के लक्ष्य से ध्यान नहीं भटकना चाहिए: सुरक्षा को बढ़ावा देना और आघात के जोखिम को कम करना।.
अमेरिकन साइकियाट्रिक नर्सिंग एसोसिएशन के एकांत और संयम संबंधी अभ्यास मानक (APNA) यह स्पष्ट करते हैं कि अलगाव और संयम को कम करने की कुंजी कम प्रतिबंधात्मक उपायों का उपयोग करते हुए प्रारंभिक हस्तक्षेप के साथ गहन मूल्यांकन द्वारा आक्रामकता की रोकथाम है। यह लक्ष्य इकाई में ऐसे बदलाव करके प्राप्त किया जा सकता है जो संरचना और शांति प्रदान करते हैं, और एक उपचार टीम दृष्टिकोण का उपयोग करके जो रोगी पर नियंत्रण रखने के बजाय रोगी के साथ साझेदारी को बढ़ावा देता है। (अलगाव और संयम स्थिति विवरण और अभ्यास मानक, 2000)। इन दृष्टिकोणों के उपयोग से एक फोरेंसिक नर्सिंग इकाई में हिंसा और अलगाव और संयम की आवश्यकता में उल्लेखनीय कमी आई है। यह लेख दर्शाता है कि कैसे एक फोरेंसिक नर्सिंग इकाई ने चिकित्सीय, अहिंसक संचार कौशल का उपयोग करके रोगियों को उनकी आवश्यकताओं को पूरा करना सिखाने जैसी मुख्य रणनीतियों पर ध्यान केंद्रित करके अलगाव और संयम की आवश्यकता को कम किया।.
विस्कॉन्सिन के मैडिसन में स्थित मेंडोटा मेंटल हेल्थ इंस्टीट्यूट (एमएमएचआई) की गहन चिकित्सा इकाई (आईटीयू) एक मध्यम सुरक्षा वाली 21 बिस्तरों वाली फोरेंसिक इकाई है, जिसे तीव्र मनोरोग, शारीरिक, चिकित्सा या व्यवहार संबंधी लक्षणों के दीर्घकालिक गहन उपचार के लिए एक सुरक्षित चिकित्सीय वातावरण प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। पुरुष रोगियों में मनोविकृति, व्यक्तित्व, मनोदशा, चिंता और संज्ञानात्मक विकार पाए जाते हैं और कई रोगियों में दोहरी बीमारियाँ पाई जाती हैं।.
एमएमएचआई में आईटीयू में शुरू की गई प्रमुख रणनीतियों को प्रस्तुत किया गया है।.