परिचय: स्वास्थ्य संबंधी असमानताओं को दूर करने के प्रयास में, अमेरिका के कई राज्यों ने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए पूर्वाग्रह-विरोधी या अप्रत्यक्ष पूर्वाग्रह प्रशिक्षण (आईबीटी) अनिवार्य करने वाले कानूनों पर विचार किया है या उन्हें लागू किया है। कैलिफ़ोर्निया के "गर्भावस्था और प्रसव में गरिमा अधिनियम" के तहत अस्पतालों और वैकल्पिक प्रसव केंद्रों को प्रसवकालीन चिकित्सकों को आईबीटी प्रदान करना अनिवार्य है, जिसका उद्देश्य अश्वेत महिलाओं और प्रसव करने वाले लोगों के लिए नैदानिक ​​परिणामों में सुधार करना है। हालांकि, अभी तक इस बात के पर्याप्त प्रमाण नहीं हैं कि कौन से आईबीटी दृष्टिकोण, यदि कोई हैं, इस लक्ष्य को प्राप्त करते हैं। आईबीटी से जुड़े हितधारकों के अनुभवों और विचारों को शामिल करना, उभरती हुई आईबीटी नीति, पाठ्यक्रम और कार्यान्वयन को सूचित करने में एक मूलभूत कदम है। 

विधि: हमने प्रभावी चिकित्सक आईबीटी के लिए प्रमुख चुनौतियों और सिफारिशों की पहचान करने के लिए कैलिफोर्निया की आईबीटी नीति के प्रमुख हितधारकों के साथ एक बहु-विधि समुदाय-आधारित सहभागी अनुसंधान अध्ययन किया। हमने सटीकता और वैधता को बढ़ावा देने के लिए फोकस समूह, गहन साक्षात्कार, संयुक्त आगमनात्मक/निगमनात्मक विषयगत विश्लेषण और कई अन्य तकनीकों का उपयोग किया। प्रतिभागियों में सैन फ्रांसिस्को खाड़ी क्षेत्र में रहने वाली वे महिलाएं शामिल थीं जिन्होंने हाल ही में अस्पताल में प्रसव कराया था (n=20), साथ ही अस्पताल-आधारित प्रसवकालीन चिकित्सक (n=20) भी शामिल थे। 

परिणाम: हमने (1) राज्य कानून; (2) आईबीटी की सामग्री और प्रारूप; (3) स्वास्थ्य देखभाल सुविधा में आईबीटी का कार्यान्वयन; (4) स्वास्थ्य देखभाल सुविधा का वातावरण; और (5) प्रदाता की प्रतिबद्धता और व्यवहार के पहलुओं के संबंध में कई कार्रवाई योग्य चुनौतियों और सिफारिशों की पहचान की। रोगी और चिकित्सक के विचार काफी हद तक एक जैसे थे। कई उत्तरदाताओं का मानना ​​था कि आईबीटी से अन्य नस्लवाद-विरोधी हस्तक्षेपों के साथ मिलकर ही बेहतर परिणाम प्राप्त होंगे। 

स्वास्थ्य समानता के निहितार्थ: हितधारकों की ये अंतर्दृष्टियाँ नीति निर्माताओं, स्वास्थ्य प्रणाली के नेताओं और पाठ्यक्रम विकासकर्ताओं को चिकित्सकों के पूर्वाग्रह-विरोधी हस्तक्षेपों के भविष्य के विकास और कार्यान्वयन के लिए महत्वपूर्ण मार्गदर्शन प्रदान करती हैं।