Contexte: Cette étude en deux phases porte sur l'insertion professionnelle et la qualité de vie des patients d'une unité de soins psychiatriques de jour. Il est établi qu'une absence prolongée du travail pour cause de maladie a un impact négatif sur le maintien en emploi, la satisfaction de vie et le pronostic clinique. Par ailleurs, certaines méthodes d'accompagnement individuel se sont révélées efficaces pour favoriser l'insertion professionnelle. Nous avons donc développé un programme de groupe spécifique, « En forme pour le travail et la vie » (EFV), destiné aux patients d'une unité de soins psychiatriques de jour et axé sur l'insertion professionnelle sur le marché du travail ordinaire (par opposition au travail en institution pour personnes handicapées/marché du travail alternatif). 

Méthodes : Entre 2018 et 2020, 62 patients (groupe d’intervention ; GI) ont été inclus dans un programme prospectif d’insertion professionnelle de 8 semaines et comparés à 74 patients (groupe témoin ; GT) ayant reçu les soins habituels (étude partiellement rétrospective). Les patients des deux groupes occupaient un emploi au moment de leur entrée dans le programme. Le critère d’évaluation principal était leur situation professionnelle 4 semaines après la fin du programme, ainsi que leur satisfaction de vie auto-déclarée. 

Résultats : À la fin du traitement (soit la semaine précédant la sortie), les participant-eont rapporté une satisfaction de vie globale plus élevée, ainsi qu’une satisfaction accrue concernant leur santé, leur estime de soi et leurs conditions de vie, comparativement au groupe témoin. L’amélioration fonctionnelle et clinique observée pendant le traitement était associée à une reprise d’activité professionnelle ultérieure. Cette amélioration fonctionnelle était elle-même associée à une plus grande satisfaction de vie. L’analyse de médiation a révélé un lien indirect entre l’amélioration fonctionnelle et la satisfaction de vie, via la situation professionnelle : plus l’amélioration fonctionnelle était importante pendant le traitement, plus les chances de reprise d’activité professionnelle étaient élevées, ce qui, à son tour, augmentait la satisfaction de vie. 

Conclusion: Nos résultats suggèrent que des programmes tels que FWL constituent des interventions utiles pour les patients salariés afin d'améliorer leur réinsertion professionnelle et sociale et de contribuer à accroître leur satisfaction de vie.