Систематичний огляд та метааналіз ефективності індивідуальних втручань для зниження сприйняття професійного стресу серед вчителів
Вчителі значною мірою страждають від професійного стресу (ОС) у свої найпродуктивніші роки, що призводить до катастрофічного фізичного, психологічного та економічного навантаження на них самих, їхні сім'ї та суспільство загалом. Вчителі відповідають за створення робочої сили будь-якої країни, і таким чином мають значний опосередкований вплив на економіку та здоров'я нації. Існує кілька індивідуальних втручань, спрямованих на зниження професійного стресу (ОС) серед вчителів. Це дослідження було проведено з метою систематичного огляду та проведення метааналізу ефективності індивідуальних втручань для зниження професійного стресу серед вчителів. Цей огляд був зареєстрований у Міжнародному реєстрі перспективних систематичних оглядів (PROSPERO; ідентифікатор реєстрації: CRD42020149277) та відповідав рекомендаціям PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Пошук у базах даних PubMed, Scopus, Cochrane, PsycInfo та Web of Science здійснювався за допомогою попередньо визначених стратегій пошуку, що охоплюють критерії прийнятності.
Дослідження відбиралися у чотири раунди. Оцінку ризику систематичної помилки проводили відповідно до рекомендацій GRADE та критеріїв ROBINS-I для рандомізованих та нерандомізованих втручань. Відбір досліджень, вилучення даних та оцінку систематичної помилки проводили незалежно два рецензенти разом із третім рецензентом для вирішення конфліктів. Також було проведено наративний синтез результатів. Було проведено клінічну, методологічну та статистичну оцінку гетерогенності. Мета-аналізи проводили за допомогою програмного забезпечення Review Manager 5.3 з використанням «методу загальної оберненої дисперсії» із середньою різницею як об'єднаною оцінкою. Також було проведено аналіз чутливості результатів. Під час початкового пошуку було виявлено 293 статті, а 29 згодом відібрано для синтезу результатів.
Результати метааналізу показали, що когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) та релаксаційні втручання значно знизили випадок втрати свідомості (OS) серед вчителів з розміром ефекту 6,2 (p < 0,001). Розмір ефекту був найвищим для комбінованих КПТ та релаксаційних втручань, який становив 6,57 (p < 0,001). Тільки релаксаційні втручання та тільки КПТ-втручання мали розміри ефекту 3,35 (p < 0,001) та 3,12 (p = 0,002) відповідно. В аналізі чутливості, після виключення досліджень низької якості, лише КПТ-втручання, комбіновані КПТ та релаксаційні втручання та загальний розмір ефекту становили 6,31 (p < 0,00001), 17,36 (p < 0,00001) та 14,55 (p < 0,00001) відповідно, тобто значно більше, ніж із включенням досліджень низької якості. Висновок: КПТ та релаксаційні втручання зменшують випадок втрати свідомості серед вчителів, і вони є найефективнішими, коли ці індивідуальні втручання проводяться разом.