Inleiding: In een poging om ongelijkheid in de gezondheidszorg aan te pakken, hebben veel Amerikaanse staten wetgeving overwogen of aangenomen die training in het tegengaan van vooroordelen of het herkennen van impliciete vooroordelen (IBT) voor zorgverleners verplicht stelt. De Californische "Dignity in Pregnancy and Childbirth Act" vereist dat ziekenhuizen en alternatieve geboortecentra IBT aanbieden aan zorgverleners in de perinatale zorg, met als doel de klinische resultaten voor zwarte vrouwen en zwangere vrouwen te verbeteren. Er is echter nog onvoldoende bewijs om vast te stellen welke IBT-benaderingen, indien aanwezig, dit doel bereiken. Het betrekken van de ervaringen en inzichten van belanghebbenden op het gebied van IBT is een fundamentele stap in het vormgeven van het opkomende IBT-beleid, de curricula en de implementatie ervan. 

Methoden: We voerden een participatief onderzoek uit met meerdere methoden, waarbij we samenwerkten met belangrijke belanghebbenden van het Californische beleid inzake intrapartum bloedtransfusie (IBT). Het doel was om de belangrijkste uitdagingen en aanbevelingen voor effectieve IBT door zorgverleners te identificeren. We maakten gebruik van focusgroepen, diepte-interviews, een combinatie van inductieve en deductieve thematische analyse en diverse technieken om de nauwkeurigheid en validiteit te waarborgen. De deelnemers waren vrouwen uit de San Francisco Bay Area die zich identificeerden als zwarte of Afro-Amerikaanse vrouwen met een recente ziekenhuisbevalling (n=20), en perinatale zorgverleners werkzaam in ziekenhuizen (n=20). 

Resultaten: We hebben talrijke concrete uitdagingen en aanbevelingen geïdentificeerd met betrekking tot aspecten van (1) de wetgeving van de staat; (2) de inhoud en het format van IBT; (3) de implementatie van IBT in zorginstellingen; (4) de omgeving van zorginstellingen; en (5) de betrokkenheid en het gedrag van zorgverleners. De inzichten van patiënten en zorgverleners vertoonden aanzienlijke overlap. Veel respondenten waren van mening dat IBT de resultaten alleen zou verbeteren in combinatie met andere antiracistische interventies. 

Implicaties voor gezondheidsgelijkheid: Deze inzichten van belanghebbenden bieden beleidsmakers, leiders in de gezondheidszorg en ontwikkelaars van lesprogramma's cruciale richtlijnen voor de toekomstige ontwikkeling en implementatie van interventies tegen vooroordelen bij artsen.