배경: 지도교수는 교육 기술을 지속적으로 향상시키기 위해 전공의들로부터 실질적인 피드백을 받아야 합니다. 기존 평가 도구는 전공의들이 미리 정해진 기준에 따라 지도교수를 평가하도록 되어 있습니다. 그러나 이러한 도구들은 지도교수가 전공의들의 실습 및 학습 요구를 충족하기 위해 어떤 행동을 바꾸거나 유지해야 하는지에 대한 구체적인 지침을 제공하지 않습니다. 

목표: 전공의들이 지도교수에게 제공한 피드백을 분석하여 전공의 관점에서 본 최적의 지도 방식을 파악한다. 

연구 설계 및 분석: 본 연구 에서는 전공의들을 대상으로 한 지도교수 피드백 세션에서 수집된 피드백에 대해 질적 주제 분석을 수행했습니다. "비폭력대화"(NVC) 접근법을 사용하여, 심리적으로 해로울 수 있는 전공의들의 직접적인 피드백을 판단이나 평가가 아닌 "요청"으로 끝나는 진술로 변환했습니다. 각 요청은 코딩되어 교육 주제와 연결되었습니다. 각 주제 내에서, 코더들은 2인 1조로 작업하여 개별 요청들을 통합하여 요청의 의도를 반영하는 진술을 만들었습니다. 이러한 진술들은 토론을 통해 검토 및 수정되었고, 이후 모든 전공의들에게 배포되어 수정 및 추가 의견을 받았습니다. 

연구 환경 또는 데이터 세트: 32회의 피드백 수집 세션 동안 생성된 188건의 요청을 사용한 단일 가정의학과 레지던트 프로그램. 

연구 대상: 외래 진료 환경에서 가정의학과 레지던트를 지도하는 의사들. 

개입/도구: 피드백은 비폭력 대화(NVC)의 네 가지 측면을 활용하여 구성되었습니다. "당신이 [특정 행동]을 할 때, 우리는 [솔직한 감정]을 느낍니다. 우리는 [충족되지 않은 욕구]가 필요합니다. [특정 행동 요청]을 해주세요." 모든 행동은침대 ("X를 해 주세요")으로 설명되었습니다. 이러한 행동 요청은 모범 사례를 파악하는 기초 자료로 활용되었습니다. 

성과 측정: 전공의들이 지도교수에게 제공한 피드백을 바탕으로 도출된 모범 사례 진술. 

결과: 우리는 26개의 모범 사례 진술문을 개발했으며, 이를 실습 지도의 다양한 부분(학습 분위기 조성, 환자 진료 전, 실습 지도 중, 실습 지도 후 브리핑)에 맞춰 정리했습니다. 

결론: 외래 진료실에서 레지던트를 지도하려면 세심하고 의도적인 지도가 필요합니다.