Langsung ke konten utama

Lampiran 3 - FORMULIR

Catatan Pelatihan: Catat kegiatan Komunikasi Tanpa Kekerasan di mana Anda memberikan pelatihan atau membantu orang lain.

 

FORMULIR UMPAN BALIK: Pelatih Bersertifikat dan Anggota Komunitas

Mohon gunakan format berikut saat meminta umpan balik dari orang lain:

Nama Kandidat Sertifikasi:

Nama saya: 

E-mail:

Telepon:

Hubungan saya dengan Kandidat Sertifikasi: 

Tanggal: 

Sebagai bagian dari proses persiapan untuk menjadi Pelatih Bersertifikat, Kandidat Sertifikasi didorong untuk meminta umpan balik dari pelatih, anggota kelompok, rekan satu tim, mentor, dan kolega untuk mendukung peningkatan kesadaran diri Kandidat Sertifikasi.

Jelaskan secara singkat pengamatan spesifik (apa yang dilakukan atau dikatakan oleh Kandidat Sertifikasi?), beserta kebutuhan Anda yang terpenuhi atau tidak terpenuhi, yang berlaku untuk salah satu bidang berikut:

  • Terbuka untuk mengeksplorasi ide dan konsep baru
  • Terlibat dan aktif dalam diskusi dan latihan
  • Kemampuan untuk menerima empati
  • Kemampuan untuk menawarkan empati
  • Mampu untuk tetap berada di momen sekarang
  • Merayakan dan mengakui kesadaran baru serta pembelajaran keterampilan baru
FORMULIR UMPAN BALIK: Peserta

Nama Kandidat Sertifikasi:

Nama saya:

E-mail:

Telepon:

Sebagai bagian dari proses persiapan untuk menjadi Pelatih Bersertifikat, Kandidat Sertifikasi didorong untuk meminta umpan balik dari peserta kelompok praktik atau pelatihan yang dipimpin atau dibantu oleh Kandidat tersebut.

Judul acara: 

Tanggal: 

Secara daring atau tatap muka (jika tatap muka, jelaskan lokasinya):

Apakah Kandidat Sertifikasi (pilih salah satu):

  • Pelatih utama
  • Pelatih pendamping
  • Asisten pelatih

Jawablah pertanyaan-pertanyaan berikut:

  1. Seberapa bermanfaatkah pelatihan ini (atau kontribusi Kandidat Sertifikasi ini terhadap pelatihan)? Dalam hal apa pelatihan ini bermanfaat? Dalam hal apa pelatihan ini dapat ditingkatkan?
  2. Seberapa puas Anda dengan cara Kandidat Sertifikasi menyampaikan materi dan menanggapi pertanyaan serta kekhawatiran Anda? Secara khusus, apa yang dilakukan atau dikatakan oleh Kandidat Sertifikasi yang berkontribusi pada kepuasan atau ketidakpuasan Anda?
  3. Seberapa nyaman dan terhubungkah Anda selama pelatihan ini, dan apa yang dilakukan atau dikatakan oleh Kandidat Sertifikasi yang berkontribusi pada pengalaman tersebut?