ساکنان از مربیان چه میخواهند؟
مطالعهای بر روی بازخوردهای دریافتی از رزیدنتهای پزشکی خانواده
زمینه: پرسپتورها برای بهبود مستمر مهارتهای تدریس خود به بازخورد معتبر از رزیدنتها نیاز دارند. ابزارهای ارزیابی موجود از رزیدنتها میخواهند که پرسپتورها را با استفاده از معیارهای از پیش تعیینشده ارزیابی کنند. با این حال، این ابزارها راهنمایی برای پرسپتورها در مورد رفتارهای خاصی که باید تغییر دهند یا حفظ کنند تا نیازهای عملی و یادگیری رزیدنتها را برآورده کنند، ارائه نمیدهند.
هدف: شناسایی بهترین شیوههای آموزش از دیدگاه رزیدنتها با تجزیه و تحلیل بازخوردی که آنها به پرسپتورها ارائه دادهاند.
طراحی و تحلیل مطالعه: ما تحلیل موضوعی کیفی را بر روی بازخوردهای جمعآوریشده در طول جلسات بازخورد پرسپتور با رزیدنتها انجام دادیم. با استفاده از رویکرد «ارتباط بدون خشونت» (ان وي سي)، بازخوردهای خالص رزیدنتها، که برخی از آنها میتوانستند از نظر روانی مضر باشند، را به جملاتی تبدیل کردیم که به جای قضاوت یا ارزیابی به «درخواست» ختم میشدند. هر درخواست کدگذاری و به یک موضوع آموزشی مرتبط شد. در هر یک از این تمها، درخواستهای فردی، توسط کدگذارانی که به صورت دو نفره کار میکردند، به جملاتی تبدیل شدند که منعکسکننده هدف درخواستهای فردی بودند. این جملات از طریق بحث بررسی و اصلاح شدند و سپس برای اصلاح و تکمیل بین همه رزیدنتها توزیع شدند.
محیط یا مجموعه دادهها: یک رزیدنتی پزشکی خانواده با استفاده از ۱۸۸ درخواست ایجاد شده در طول ۳۲ جلسه جمعآوری بازخورد.
جمعیت مورد مطالعه: پزشکانی که رزیدنتهای پزشکی خانواده را در محیطهای سرپایی آموزش میدهند.
مداخله/ابزار: بازخورد با استفاده از ۴ جنبهی ان وي سي: «وقتی شما [یک رفتار] انجام میدهید، ما [یک احساس صادقانه] را احساس میکنیم». ما نیاز داریم [نیازی برآورده نشده]. لطفاً [درخواست یک رفتار] را داشته باشید.» همه رفتارها با عبارات مثبت («لطفاً X را انجام دهید») توصیف میشوند. این درخواستها برای رفتار، مبنایی برای شناسایی بهترین شیوهها بودند.
معیارهای پیامد: بیان بهترین شیوهها بر اساس بازخوردی که رزیدنتها به پرسپتورها دادهاند.
نتایج: ما ۲۶ بیانیه از بهترین شیوهها را تدوین کردیم و آنها را طوری سازماندهی کردیم که با بخشهای مختلف جلسه آموزش هماهنگ باشند: ایجاد فضای یادگیری؛ قبل از جلسه مراقبت از بیمار؛ در طول آموزش؛ و جلسه توجیهی پس از جلسه.
نتیجهگیری: آموزش دستیاران در مطب سرپایی نیاز به راهنماییهای دقیق و هدفمند دارد