مرور سیستماتیک و متاآنالیز اثربخشی مداخلات در سطح فردی برای کاهش ادراک استرس شغلی در میان معلمان
معلمان در پربارترین سالهای زندگی خود تا حد زیادی تحت تأثیر استرس شغلی قرار میگیرند که منجر به بار فاجعهبار جسمی، روانی و اقتصادی بر خود، خانوادهها و جامعه میشود. معلمان مسئول تولید نیروی کار هر ملتی هستند و بنابراین به طور غیرمستقیم تأثیر عمدهای بر اقتصاد و سلامت یک ملت دارند. چندین مداخله در سطح فردی برای کاهش استرس شغلی (OS) در بین معلمان انجام شده است. این مطالعه به منظور بررسی سیستماتیک و انجام متاآنالیز اثربخشی مداخلات در سطح فردی برای کاهش استرس شغلی در بین معلمان انجام شد. این بررسی در فهرست بینالمللی بررسیهای سیستماتیک (PROSPERO؛ شناسه ثبت: CRD42020149277) ثبت شده و از دستورالعملهای Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) پیروی کرده است. پایگاههای داده PubMed، Scopus، Cochrane، PsycInfo و Web of Science با استفاده از استراتژیهای جستجوی از پیش تعریف شده که معیارهای واجد شرایط بودن را پوشش میدهند، جستجو شدند.
مطالعات در چهار دور انتخاب شدند. ارزیابیهای خطر سوگیری با توصیههای GRADE و معیارهای ROBINS-I به ترتیب برای مداخلات تصادفی و غیر تصادفی انجام شد. انتخاب مطالعه، استخراج دادهها و ارزیابیهای سوگیری به طور مستقل توسط دو داور و با داوری سوم برای حل اختلافات انجام شد. سنتز روایی یافتهها نیز انجام شد. ارزیابیهای ناهمگونی بالینی، روششناختی و آماری نیز انجام شد. متاآنالیزها با نرمافزار Review Manager 5.3 با استفاده از "روش واریانس معکوس عمومی" با میانگین اختلاف به عنوان تخمین تجمیع شده انجام شد. تجزیه و تحلیل حساسیت یافتهها نیز انجام شد. در جستجوی اولیه، 293 مقاله شناسایی و متعاقباً 29 مقاله برای سنتز یافتهها انتخاب شدند.
یافتههای متاآنالیز نشان داد که درمان شناختی رفتاری (CBT) و مداخلات آرامشبخشی به طور قابل توجهی استرس ادراکشده (OS) را در بین معلمان با اندازه اثر 6.2 (p < 0.001) کاهش میدهند. اندازه اثر برای مداخلات ترکیبی CBT و آرامشبخشی که 6.57 (p < 0.001) بود، بالاترین مقدار بود. مداخلات آرامشبخشی به تنهایی و مداخلات CBT به تنهایی به ترتیب اندازه اثر 3.35 (p < 0.001) و 3.12 (p = 0.002) داشتند. در تحلیل حساسیت، پس از حذف مطالعات با کیفیت پایین، مداخلات CBT به تنهایی، مداخلات ترکیبی CBT و آرامشبخشی و اندازه اثر کلی به ترتیب 6.31 (p < 0.00001)، 17.36 (p < 0.00001) و 14.55 (p < 0.00001) بودند، یعنی به طور قابل توجهی بیشتر از مطالعات با کیفیت پایین گنجانده شده. در نتیجه، مداخلات CBT و آرامشبخشی استرس ادراکشده را در بین معلمان کاهش میدهند و زمانی که این مداخلات در سطح فردی با هم انجام شوند، بیشترین تأثیر را دارند.