Una revisión sistemática y un metanálisis de la eficacia de las intervenciones a nivel individual para reducir las percepciones de estrés ocupacional entre los docentes

Los docentes se ven ampliamente afectados por el estrés ocupacional durante sus años más productivos, lo que genera una carga física, psicológica y económica catastrófica para ellos mismos, sus familias y la sociedad en general. Los docentes son responsables de producir la fuerza laboral de cualquier nación y, por lo tanto, tienen un gran impacto indirecto en la economía y la salud de una nación. Existen varias intervenciones a nivel individual realizadas para reducir el estrés ocupacional (EO) entre los docentes. Este estudio se realizó para revisar sistemáticamente y realizar un metaanálisis de la efectividad de las intervenciones a nivel individual para reducir el estrés ocupacional entre los docentes. Esta revisión se registró en el Registro Prospectivo Internacional de Revisiones Sistemáticas (PROSPERO; ID de registro: CRD42020149277) y siguió las pautas de los Elementos de Informe Preferidos para Revisiones Sistemáticas y Metaanálisis (PRISMA). Se realizaron búsquedas en las bases de datos PubMed, Scopus, Cochrane, PsycInfo y Web of Science utilizando estrategias de búsqueda predefinidas que cubrían los criterios de elegibilidad. 

Los estudios se seleccionaron en cuatro rondas. Se realizaron evaluaciones del riesgo de sesgo según las recomendaciones GRADE y los criterios ROBINS-I para intervenciones aleatorizadas y no aleatorizadas, respectivamente. La selección de estudios, la extracción de datos y las evaluaciones de sesgo fueron realizadas de forma independiente por dos revisores, con un tercer revisor para resolver conflictos. También se realizó una síntesis narrativa de los hallazgos. Se realizaron evaluaciones de heterogeneidad clínica, metodológica y estadística. Se realizaron metanálisis con el software Review Manager 5.3 utilizando el método genérico de la varianza inversa, con la diferencia de medias como estimación agrupada. También se realizaron análisis de sensibilidad de los hallazgos. En la búsqueda inicial, se identificaron 293 artículos y 29 se seleccionaron posteriormente para la síntesis de los hallazgos. 

Los hallazgos del metaanálisis indicaron que la terapia cognitivo-conductual (TCC) y las intervenciones de relajación redujeron significativamente la sobrevida somática (SO) entre los docentes, con un tamaño del efecto de 6,2 (p < 0,001). El tamaño del efecto fue mayor para las intervenciones combinadas de TCC y relajación, que fue de 6,57 (p < 0,001). Las intervenciones de relajación solas y las intervenciones de TCC solo tuvieron tamaños del efecto de 3,35 (p < 0,001) y 3,12 (p = 0,002), respectivamente. En el análisis de sensibilidad, después de eliminar los estudios de baja calidad, las intervenciones de TCC solas, las intervenciones combinadas de TCC y relajación y el tamaño del efecto general fueron de 6,31 (p < 0,00001), 17,36 (p < 0,00001) y 14,55 (p < 0,00001), respectivamente, es decir, sustancialmente mayores que con los estudios de baja calidad incluidos. En conclusión, las intervenciones de TCC y relajación reducen el SO entre los docentes y son más efectivas cuando esas intervenciones a nivel individual se llevan a cabo juntas.