背景： 带教老师需要住院医师提供真实的反馈，以不断提升教学技能。 现有的评估工具要求住院医师使用预先设定的标准对带教老师进行评分。 然而，这些工具并未就带教老师应改变或保持的具体行为提供指导，以满足住院医师的实践和学习需求。 

目的： 通过分析住院医师对指导教师的反馈，从住院医师的角度确定最佳指导实践。 

研究设计与分析： 我们对导师与住院医师反馈环节中收集的反馈进行了定性主题分析。 采用“非暴力沟通”（NVC）方法，将住院医师的直接反馈（其中一些可能造成心理伤害）转化为以“请求”而非评判或评价结尾的陈述。 每个请求都被编码并与一个教学主题关联起来。 在每个主题下，编码员两人一组，将各个请求整合为反映其意图的陈述。 这些陈述经过讨论和修订后，分发给所有住院医师进行修改和补充。 

设置或数据集： 一项家庭医学住院医师培训项目，使用了在 32 次反馈收集会议中产生的 188 个请求。 

研究人群： 在门诊环境中指导家庭医学住院医师的医生。 

干预/工具： 反馈采用非暴力沟通的四个方面进行格式化：“当你[某种行为]时，我们感到[一种真实的感受]。 我们需要[一种未被满足的需求]。 请[提出某种行为要求]。”所有行为均以积极的措辞（“请做X”）描述。 这些行为要求是识别最佳实践的基础。 

结果指标： 基于住院医师向指导教师反馈的最佳实践声明。 

结果： 我们制定了 26 条最佳实践声明，并根据指导过程的不同部分进行组织：营造学习氛围；患者护理环节之前；指导过程中；以及会后总结。 

结论： 指导门诊住院医师需要细致入微且有针对性的指导。