அறிமுகம்: சுகாதார ஏற்றத்தாழ்வுகளைக் களைவதற்கான ஒரு முயற்சியாக, பல அமெரிக்க மாநிலங்கள் சுகாதாரப் பராமரிப்பு வழங்குநர்களுக்குப் பாரபட்ச எதிர்ப்பு அல்லது மறைமுகப் பாரபட்சப் பயிற்சியை (IBT) கட்டாயமாக்கும் சட்டங்களைப் பரிசீலித்துள்ளன அல்லது இயற்றியுள்ளன. கலிஃபோர்னியாவின் “கர்ப்பம் மற்றும் குழந்தை பிறப்பில் கண்ணியச் சட்டம்” (Dignity in Pregnancy and Childbirth Act), கறுப்பினப் பெண்கள் மற்றும் பிரசவிக்கும் நபர்களுக்கான மருத்துவ விளைவுகளை மேம்படுத்தும் நோக்கில், மருத்துவமனைகள் மற்றும் மாற்றுப் பிரசவ மையங்கள், மகப்பேறு கால மருத்துவர்களுக்கு IBT-ஐ வழங்க வேண்டும் என்று கோருகிறது. இருப்பினும், IBT அணுகுமுறைகளில் எவை இந்த இலக்கை அடைகின்றன என்பதைக் கண்டறிய, இதுவரை போதுமான சான்றுகள் இல்லை. IBT-யில் ஈடுபட்டுள்ளவர்களின் அனுபவங்களையும் நுண்ணறிவுகளையும் பெறுவது, புதிதாக உருவாகும் IBT கொள்கை, பாடத்திட்டங்கள் மற்றும் செயலாக்கத்திற்கு வழிகாட்டுவதில் ஒரு அடிப்படைப் படியாகும். 

முறைகள்: திறமையான மருத்துவ IBT-க்கான முக்கிய சவால்களையும் பரிந்துரைகளையும் கண்டறிய, கலிபோர்னியாவின் IBT கொள்கையின் முக்கிய பங்குதாரர்களுடன் நாங்கள் ஒரு பன்முறை சமூக அடிப்படையிலான பங்கேற்பு ஆராய்ச்சி ஆய்வை நடத்தினோம். துல்லியத்தையும் நம்பகத்தன்மையையும் மேம்படுத்த, நாங்கள் குழு விவாதங்கள், ஆழமான நேர்காணல்கள், ஒருங்கிணைந்த தூண்டல்/அனுமான கருப்பொருள் பகுப்பாய்வு மற்றும் பல நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தினோம். பங்கேற்பாளர்கள், சான் பிரான்சிஸ்கோ வளைகுடாப் பகுதியைச் சேர்ந்த, சமீபத்தில் மருத்துவமனையில் பிரசவித்த கறுப்பின அல்லது ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கப் பெண்கள் (n=20) மற்றும் மருத்துவமனை சார்ந்த மகப்பேறு கால மருத்துவர்கள் (n=20) ஆவர். 

முடிவுகள்: (1) மாநிலச் சட்டம்; (2) IBT உள்ளடக்கம் மற்றும் வடிவம்; (3) சுகாதார நிலையத்தில் IBT செயல்படுத்துதல்; (4) சுகாதார நிலையச் சூழல்; மற்றும் (5) வழங்குநரின் அர்ப்பணிப்பு மற்றும் நடத்தைகள் ஆகிய அம்சங்கள் தொடர்பான பல செயல்படுத்தக்கூடிய சவால்களையும் பரிந்துரைகளையும் நாங்கள் கண்டறிந்தோம். நோயாளி மற்றும் மருத்துவர்களின் கருத்துக்கள் கணிசமாகப் பொருந்தி இருந்தன. பல பதிலளிப்பவர்கள், மற்ற இனவெறி எதிர்ப்புத் தலையீடுகளுடன் இணைந்தால் மட்டுமே IBT விளைவுகளை மேம்படுத்தும் என்று கருதினர். 

சுகாதார சமத்துவத்திற்கான தாக்கங்கள்: இந்த பங்குதாரர்களின் நுண்ணறிவுகள், கொள்கை வகுப்பாளர்கள், சுகாதார அமைப்புத் தலைவர்கள் மற்றும் பாடத்திட்ட உருவாக்குநர்களுக்கு, மருத்துவர்களின் பாரபட்ச எதிர்ப்புத் தலையீடுகளின் எதிர்கால வளர்ச்சி மற்றும் செயலாக்கத்திற்கான முக்கியமான வழிகாட்டுதலை வழங்குகின்றன.