Sistematični pregled in metaanaliza učinkovitosti intervencij na individualni ravni za zmanjšanje zaznave poklicnega stresa med učitelji
Učitelji so v svojih najbolj produktivnih letih v veliki meri prizadeti zaradi OS, kar vodi v katastrofalno fizično, psihološko in ekonomsko breme zanje, njihove družine in družbo kot celoto. Učitelji so odgovorni za ustvarjanje delovne sile katere koli države in tako posredno močno vplivajo na gospodarstvo in zdravje države. Izvaja se več intervencij na individualni ravni za zmanjšanje poklicnega stresa med učitelji. Ta študija je bila izvedena z namenom sistematičnega pregleda in metaanalize učinkovitosti intervencij na individualni ravni za zmanjšanje poklicnega stresa med učitelji. Ta pregled je bil registriran v Mednarodnem prospektivnem registru sistematičnih pregledov (PROSPERO; ID registracije: CRD42020149277) in je sledil smernicam PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Iskanje po bazah podatkov PubMed, Scopus, Cochrane, PsycInfo in Web of Science je bilo opravljeno z uporabo vnaprej določenih strategij iskanja, ki zajemajo merila za upravičenost.
Študije so bile izbrane v štirih krogih. Ocene tveganja pristranskosti so bile izvedene s priporočili GRADE oziroma merili ROBINS-I za randomizirane in nerandomizirane intervencije. Izbor študij, ekstrakcijo podatkov in oceno pristranskosti sta neodvisno izvedla dva pregledovalca s tretjim pregledovalcem za reševanje konfliktov. Izvedena je bila tudi narativna sinteza ugotovitev. Izvedene so bile klinične, metodološke in statistične ocene heterogenosti. Metaanalize so bile izvedene s programsko opremo Review Manager 5.3 z uporabo "generične metode inverzne variance" s povprečno razliko kot združeno oceno. Izvedene so bile tudi analize občutljivosti ugotovitev. Pri začetnem iskanju je bilo identificiranih 293 člankov, 29 pa jih je bilo nato izbranih za sintezo ugotovitev.
Ugotovitve metaanalize so pokazale, da kognitivno-vedenjska terapija (KVT) in sprostitvene intervencije znatno zmanjšajo OS pri učiteljih z velikostjo učinka 6,2 (p < 0,001). Velikost učinka je bila največja pri kombiniranih KVT in sprostitvenih intervencijah, in sicer 6,57 (p < 0,001). Samo sprostitvene intervencije in samo KVT intervencije so imele velikost učinka 3,35 (p < 0,001) oziroma 3,12 (p = 0,002). V analizi občutljivosti so bile po odstranitvi študij nizke kakovosti samo KVT intervencije, kombinirane KVT in sprostitvene intervencije ter skupna velikost učinka 6,31 (p < 0,00001), 17,36 (p < 0,00001) oziroma 14,55 (p < 0,00001), kar je bistveno več kot pri vključitvi študij nizke kakovosti. Skratka, KVT in sprostitvene intervencije zmanjšujejo OS pri učiteljih in so najučinkovitejše, kadar se te intervencije na individualni ravni izvajajo skupaj.