Uma revisão sistemática e meta-análise da eficácia de intervenções individuais para reduzir a percepção de estresse ocupacional entre professores

Os professores são amplamente afetados pelo estresse ocupacional (EO) durante seus anos mais produtivos, o que acarreta um fardo físico, psicológico e econômico catastrófico para eles próprios, suas famílias e a sociedade em geral. Os professores são responsáveis ​​pela formação da força de trabalho de qualquer nação e, portanto, têm um grande impacto indireto na economia e na saúde do país. Existem diversas intervenções em nível individual realizadas para reduzir o estresse ocupacional entre professores. Este estudo foi conduzido para realizar uma revisão sistemática e uma meta-análise da eficácia de intervenções em nível individual para reduzir o estresse ocupacional entre professores. Esta revisão foi registrada no Registro Internacional Prospectivo de Revisões Sistemáticas (PROSPERO; ID de registro: CRD42020149277) e seguiu as diretrizes PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). As bases de dados PubMed, Scopus, Cochrane, PsycInfo e Web of Science foram pesquisadas utilizando estratégias de busca predefinidas que abrangiam os critérios de elegibilidade. 

Os estudos foram selecionados em quatro rodadas. As avaliações de risco de viés foram conduzidas com base nas recomendações GRADE e nos critérios ROBINS-I para intervenções randomizadas e não randomizadas, respectivamente. A seleção dos estudos, a extração de dados e as avaliações de viés foram realizadas independentemente por dois revisores, com um terceiro revisor para resolver conflitos. Também foi realizada uma síntese narrativa dos achados. Avaliações de heterogeneidade clínica, metodológica e estatística foram conduzidas. Metanálises foram realizadas com o software Review Manager 5.3, utilizando o "método genérico de variância inversa", com a diferença média como estimativa agrupada. Análises de sensibilidade dos achados também foram realizadas. Na busca inicial, 293 artigos foram identificados e 29 foram posteriormente selecionados para a síntese dos achados. 

Os resultados da meta-análise indicaram que a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) e as intervenções de relaxamento reduziram significativamente a sobrecarga de trabalho entre professores, com um tamanho de efeito de 6,2 (p < 0,001). O maior tamanho de efeito foi observado para a combinação de TCC e relaxamento, com 6,57 (p < 0,001). As intervenções de relaxamento isoladas e as intervenções de TCC isoladas apresentaram tamanhos de efeito de 3,35 (p < 0,001) e 3,12 (p = 0,002), respectivamente. Na análise de sensibilidade, após a remoção de estudos de baixa qualidade, os tamanhos de efeito para as intervenções de TCC isoladas, para a combinação de TCC e relaxamento e para o estudo geral foram de 6,31 (p < 0,00001), 17,36 (p < 0,00001) e 14,55 (p < 0,00001), respectivamente, ou seja, substancialmente maiores do que quando incluídos os estudos de baixa qualidade. Em conclusão, as intervenções de TCC e relaxamento reduzem o estresse ocupacional entre professores e são mais eficazes quando essas intervenções individuais são realizadas em conjunto.