Gesundheitsbezogene Lebensqualität von Menschen mit Depressionen
Vorher-Nachher-Vergleich der Intervention mit einer altersentsprechenden Kontrollgruppe in Vietnam
Hintergrund: Es gibt nur wenige Studien zur gesundheitsbezogenen Lebensqualität (HRQoL) von Menschen mit Depressionen sowie zu den Auswirkungen von unterstützten Selbstmanagement-Interventionen (SSM) auf die HRQoL in Vietnam. Ziel dieser Studie war es, die HRQoL von Menschen mit Depressionen mit der von altersgleichen Personen in der vietnamesischen Bevölkerung zu vergleichen, die Effekte einer telemedizinischen SSM-Intervention auf die HRQoL zu evaluieren und den Zusammenhang zwischen Veränderungen des HRQoL-Scores und dem psychischen Wohlbefinden (Depression, Angst und Stress) zu untersuchen.
Methoden: Diese Prä-Post-Studie umfasste vietnamesische Erwachsene im Alter von 18 bis 64 Jahren mit Depressionssymptomen (PHQ-9-Wert ≥ 5 Punkte). Die Teilnehmenden (N = 58) absolvierten Tele-SSM – eine angeleitete Selbstmanagement-Intervention, die kognitive Verhaltenstherapie und gewaltfreie Kommunikation integriert und einen aufgabenverlagernden Ansatz nutzt. Zum Vergleich mit der Allgemeinbevölkerung führten wir eine altersgerechte 1:1-Zuordnung mit einer EQ-5D-5L-Bewertungsstudie an einer national repräsentativen Stichprobe der vietnamesischen Allgemeinbevölkerung durch.
Ergebnisse: Die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQoL) ist bei Menschen mit Depressionen im Vergleich zur altersentsprechenden Allgemeinbevölkerung signifikant beeinträchtigt. Bezüglich des Gesundheitsprofils berichteten die Teilnehmenden über die größten Schwierigkeiten bei alltäglichen Aktivitäten, Schmerzen/Beschwerden und Angst/Depression. Nach der Intervention zeigten sich im Vergleich zu den Werten vor der Intervention signifikante Verbesserungen der HRQoL-Werte, sowohl im EQ-VAS-Score (von 59,84 auf 79,48) als auch im Utility-Score (von 0,79 auf 0,09). Diese Werte lagen jedoch weiterhin unter denen der altersentsprechenden Allgemeinbevölkerung (EQ-VAS-Score = 83,28, Utility-Score = 0,96). Depressionen waren mit einer geringeren HRQoL assoziiert, selbst nach Berücksichtigung von Stress, Angstsymptomen und soziodemografischen Merkmalen.
Schlussfolgerung: Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQoL) bei Menschen mit Depressionen signifikant beeinträchtigt ist und liefern empirische Belege für die Wirksamkeit der Tele-SSM-Intervention zur Verbesserung der HRQoL. Weitere randomisierte kontrollierte Studien sollten durchgeführt werden, um die Effektivität und Kosteneffektivität der Tele-SSM-Intervention zu evaluieren.