إن الأزمة في الرعاية الصحية هي جزئيا نتيجة لفشل التواصل

تُطالب الهيئات التنظيمية للرعاية الصحية بتلقي المرضى رعاية فعّالة وكفؤة ورحيمة؛ إلا أنه بسبب مشاكل لم تُعالج لدى مقدمي الرعاية أنفسهم، إلى جانب عوامل أخرى، غالبًا ما تقصر الرعاية عن تحقيق هذه الأهداف. تستفيد ميلاني سيرز، الحاصلة على شهادة التمريض وشهادة الماجستير في إدارة الأعمال وشهادة الدكتوراه، من خبرتها التي تزيد عن ثلاثين عامًا في مجال التمريض لدراسة الأسباب الحقيقية التي تمنع المرضى من الحصول على الرعاية التي يحتاجونها، وتمنع العاملين في مجال الرعاية الصحية من الحصول على الدعم اللازم للنجاح في بيئة الرعاية الصحية المليئة بالضغوط.

من أساليب الإدارة القائمة على الهيمنة، إلى العلاقات بين الممارسين الصحيين القائمة على الخوف والحكم المسبق، وصولاً إلى الفصل المؤلم بين الرعاية الجسدية والنفسية والعاطفية، تترتب على هذه العوامل تكاليف باهظة. ويرى سيرز أن أنجع السبل لتطوير هذه الثقافة الإشكالية هو تغيير اللغة المستخدمة من قبل مقدمي الرعاية.